Quito 7 de noviembre del 2008. El Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES),el Programa Aliméntate Ecuador (AE) y el Gobierno Municipal de Guaranda se juntan por el Buen  Vivir de los ciudadanos del cantón.
La próxima Feria  del Buen Vivir se llevará  a cabo el sábado 08 de noviembre  en Guaranda, en el Mercado 10 de Noviembre, el cual tiene  600 vendedores /as activos aproximadamente.
Las Ferias del Buen Vivir, se ejecutan en los mercados y ferias del país por medio de un proceso que capacita a los vendedores y vendedoras de los mercados para  que estas personas se transformen en multiplicadores de las metodologías educativas sobre sana alimentación  que aplica el Programa aliméntate Ecuador y para transformar  los mercados y ferias  del Ecuador, en espacios de promoción de salud de la ciudadanía.

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Necesario para prevenir la anemia, se encuentra en abundancia en las carnes, el hígado, el pescado. Pero también, en otra forma química, en los vegetales: en la alverja, la quinua, la soya… Si hay pérdida de sangre, también hay pérdida de hierro. Inclusive, la mala práctica de cortar el cordón umbilical antes que deje de latir, impide que el niño se alimente de los últimos fluidos de sangre materna y de hierro. ¡Por eso, tantos niños anémicos antes de los 6 meses!

¿Sabía usted que el limón ayuda a la absorción del hierro de los vegetales, mientras el café, el té y otras bebidas lo bloquean? ¿Sabía que el hierro y la altura presentan una relación singular? A más altura, mayor el esfuerzo por captar el oxigeno del ambiente, lo que significa necesidad de mayor cantidad de hemoglobina (hierro); por ello, a más altura, se deben leer en las tablas valores más altos de hemoglobina, para descartar la presencia de anemia en una persona. En Ecuador, varios programas estatales proveen de hierro a embarazadas y niños pequeños. Pero, ¡el 73% de los niños menores de dos años son aún anémicos!

Ajuste en los valores de Hemoglobina 

Los valores de hemoglobina considerados normales varían de acuerdo a la edad, sexo y estado fisiológico. Sobretodo hay variabilidad respecto la altura a la que se vive con relación al nivel del mar (solamente para altitudes superiores a 1000m). Por estas razones es importante el ajuste de los valores de hemoglobina y tener una adecuada interpretación.

 En altitudes por encima de 1000 metros sobre el nivel del mar, las concentraciones de hemoglobina aumentan como una respuesta de adaptación a la baja presión parcial de oxígeno y a la disminución de la saturación de oxígeno en la sangre. El aumento compensatorio en la producción de glóbulos rojos asegura que es suficiente oxígeno suministrado a los tejidos. Por este motivo, es necesario hacer un ajuste (sustracción) al valor de la concentración de hemoglobina cuando se refiere a personas que viven por encima de 1000m con relación al nivel del mar:

Cuadro 3: Ajuste de los valores de hemoglobina (g/L) con relación a la altitud

Observación: los números en rojo son valores extrapolados.

Fuente: INACG, USAID. Adjusting Hemoglobin Values in Program Surveys. 2004.

Ejemplo: una mujer en edad fértil que vive a 1500m sobre el nivel de mar cuya concentración de hemoglobina es 12 g/dL tiene una concentración de hemoglobina “real” de 12 – 0.4 = 11.6 g/dL (inferior al punto de corte de anemia para mujeres en edad fértil). O sea, si no se realizara el ajuste con relación a altitud, equivocadamente ella no seria diagnosticada como anémica.

Ajustes de los valores de hemoglobina durante el embarazo:

Durante el embarazo ocurre aumento en el volumen plasmático, resultando en dilución en la concentración de hemoglobina.

En las mujeres con suficiente aporte nutricional de hierro, la concentración de hemoglobina comienza a disminuir durante las primeras semanas del primer trimestre, alcanza su punto más bajo cerca de la final del segundo trimestre y, a continuación, se eleva gradualmente durante el tercer trimestre. Los ajustes por trimestres de embarazo junto con el valor genérico cuando el trimestre se desconoce se presentan en el siguiente cuadro.

Cuadro 4: Ajuste para los valores de hemoglobina durante el embarazo en poblaciones que viven al nivel del mar

Fuente: INACG, USAID. Adjusting Hemoglobin Values in Program Surveys. 2004.