“No tengo suficiente leche” Es una queja habitual de muchas madres, en especial de madres jóvenes y primerizas. Como ocurre en la mayoría de casos, no han recibido información en cuanto al establecimiento de la lactancia materna. Sus dudas aumentan, por la falta de confianza en su capacidad de amamantar y el desconocimiento del proceso fisiológico de producción de leche.

Si la madre no da de lactar a su hijo se produce algo muy grave: la pérdida de todos los beneficios nutricionales y de los inmunológicos, fisiológicos y sicológicos que están asociados, tanto en beneficio del niño como de su madre. ¡Y se cae en la leche de tarro!

La madre percibe que la cantidad de leche diminuye.

Después de las primeras semanas postparto, muchas madres sienten que sus pechos ya no se observan tan llenos como antes. La razón es que la cantidad de leche producida al momento, se ajusta a las necesidades del niño, e incluso, los bebés mayores producen un vaciado eficaz del pecho, de forma que las mamas nunca se observan protuberantes. En ambos casos, si el bebé es evaluado y se observa una adecuada ganancia de peso, la madre puede estar segura que su producción de leche es apropiada.

¿Cuándo es necesario investigar por qué ha bajado la cantidad de leche?

En la madre y el bebé se observen signos reales de baja producción de leche como: pobre ganancia de peso, (inferior a 150 gramos/semana), baja frecuencia urinaria (menor a 6 veces/día), deposiciones escasas y duras y mucosas secas. Entonces es procedente investigar y realizar exámenes para detectar sobre algunas patologías posibles:

• Anemia de la madre
• Función tiroidea materna (raro)
• Presencia de restos placentarios (muy raro)
• Nivel de testosterona materno
• Infección urinaria en el niño/a

¿Cómo manejar estos problemas?

Cada problema encontrado debe ser resuelto, de acuerdo a su causalidad: en el caso de la anemia o de un desorden tiroideo, así como de la necesidad de evaluar la posibilidad de restos placentarios uterinos, por ejemplo.

Además de las patologías mencionadas, se debe observar y corregir, de ser necesario, la posición del niño al pecho y es posible ayudar a la madre con galactogogos, como metroclopramida, metildopa, largactil, domperidona o spray nasal de oxitocina.

¡Les invito a aportar en este foro!
Podemos en este foro compartir experiencias positivas y negativas, frente a esta duda tan común de las madres, ¿No tengo suficiente leche? ¿Cuáles han sido sus recomendaciones a estas madres? ¿La solución reside en educar a madres y a oficiales de salud sobre las etapas de producción de la leche materna? ¿Existen otros problemas más serios que el aquí planteado para discutirlos entre todos?

Son entonces los temores de las madres de no alimentar suficientemente a sus niños, una de las causas de la disminución de la lactancia exclusiva de 6 meses. Pero otra es la desmesurada publicidad a las leches de tarro y a los biberones. Una tercera es que las madres trabajadoras, en nuestro medio, si son muy pobres cargan a sus hijos al trabajo precario y las que tienen un mejor nivel de vida se vuelcan al biberón, pues no pueden ausentarse del trabajo y amamantar a sus niños 6 meses. ¡No hay centros de cuidado diario suficientes, ni cercanos al trabajo!

Pero se trata de sensibilizar grandemente a todos sobre los extraordinarios efectos positivos de la LM y sobre los peligros grandes de no seguirla. Esa es la pregunta: ¿Cómo hacerlo de manera impactante? Se trata de llegar masivamente a todos -en medio de un marco de abandono masivo de la práctica- y no solo a las madres atemorizadas.

Muy instructivo el artículo y he aprendido muchas cosas nuevas, ¿qué solución podría plantearse en un contexto social en el que todo empuja al abandono de la lactancia materna?, por ejemplo una madre trabajadora deja a su hijo que se alimente con biberon y no puede permanecer a su lado para cumplir con el proceso adecuado de lactancia materna

Invitacion a participar en el Foro sobre Lactancia Materna 26-09-2008

En relación a su inquietud respecto de las madres trabajadoras. Es muy importante su pregunta. Muchas madres deben distanciarse de sus hijos, talvez unas más rápido que otras. Por lo tanto se debe aconsejar a estas madres, que empiecen a preparar las reservas de leche materna que pueden dejar a sus bebés para cuando ellas ya no estan permanentemente con el/ella.
Para lo cual se debe enseñar a las madres las maniobra de extracción manual o si prefiere hacerlo con bombas extractoras. Se debe hacer sistematicamente cada 2 o 3 horas, de forma que luego de algunas semanas, ella tenga un banco de leche propio. El propósito es cubrir los primeros 6 meses de la alimentación del niño, con leche materna exclusivamente.
El hacerlo en realidad, toma un poco de tiempo de aprendizaje y dedicación de la madre para la extracción, pero conforme se hace rutinariamente, la madre se vuelve experta, y se puede sacar cada vez más leche encorto tiempo. El proceso no debe ser doloroso. Además que le permite al niño disfrutar de la mejor nutrición desde su nacimiento.

La dificultad principal es que mas y mas las madres no pueden llevar susu hijos al trabajo, los seis meses de lactancia exclusiva se convierten en dos.
Como resolver ese problema que es de las clases medias y pobres del pais. En el medio rural las madres llevan a sus hijos a todas partes.