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Tomado no textualmente de, Banco Mundial, Insuficiencia nutricional en Ecuador, 2007
Los datos disponibles confirman que la anemia constituye un grave problema en el Ecuador. El estudio DANS encontró que el 22% de los niños entre 6 y 59 meses de edad sufría de anemia; si se desglosa este indicador por grupos de edad se encuentra anemia en el 69% de los niños de 6 a 12 meses y en el 46% de los niños entre 12 y 24 meses (Freire et al., 1988 vease cuadro).
Una presentación de diversos estudios sobre anemia en el Ecuador confirman su gravedad. Un estudio entre poblaciones de alto riesgo, realizado en 1993 por el Instituto de Investigación para el Desarrollo de la Salud IIDES), encontró anemia en el 62 % de niños de 12 a 23 meses.
Prevalencia de la anemia infantil en porcentajes
| Encuesta |
DANS |
IIDES |
BDH |
ICT-MSP |
| Fecha |
1886 |
1993 |
2004 |
1997 |
| Muestra |
Nacional |
grupos de alto riesgo |
grupos de alto riesgo |
Nacional |
| Edad en meses |
Porcentajes |
| 6-12 |
69.0 |
n/a |
83.9 |
65.0 |
| 12-23 |
46.0 |
61.8 |
76.0 |
75.2 |
| 24-35 |
20.0 |
40.0 |
53.4 |
66.5 |
| 36-47 |
13.0 |
32.0 |
56.7 |
57.7 |
| 48-59 |
10.0 |
20.5 |
47.5 |
45.9 |
| Total |
22.0 |
n/a |
n/a |
n/a |
| 6-2 años |
|
|
|
73* |
|
*Porcentaje ponderado, calculado a partir de datos de Valores de hemoglobina ecuatoriana. p 19. Nota: la anemia se define como niveles de hemoglobina menores de los 12 mg. Fuentes: Freire et al. 1988. MSP, 1995, citado en Banco Mundial, Inuficiencia Nutricional en el Ecuador, Quito: BM 2007. ICT-MSP. Valores de hemoglobina en población ecuatoriana, Quito: ICT. 1999. p 19. Elaboración: BM y parcialmente NUTRINET |
Una encuesta realizada en el año 2004 para la evaluación de impacto del Bono de Desarrollo Humano (cuya muestra es ampliamente representativa de mujeres y niños de bajos ingresos en las regiones de Costa y Sierra) reportó anemia en el 61% de los niños menores a 6 años de edad. En los menores de 1 año el porcentaje es del 84%.
Las mujeres gestantes – presentan también porcentajes altos de anemia; Freire (1989) encontró un 60 % en las que asistían a los controles prenatales  en la “Maternidad Isidro Ayora”, mientras que Yépez halló anemia en el 46 % de mujeres gestantes en el mismo hospital (MSP, 1995). El conjunto de datos del Bono de Desarrollo Humano, BDH, 2004 reporta el 44%de anemia en mujeres en edad fértil, con base en las normas ajustadas según la altura para los niveles de hemoglobina. Se encuentra una mayor prevalencia de anemia en las áreas urbanas, en la región de la Costa y a menor altura. La anemia también se asocia con menor educación y nivel económico. El análisis multivariado resalta la importancia de la pérdida de hierro durante el embarazo y el vínculo entre un mayor nivel de hemoglobina, la calidad de las instalaciones de salud y la disponibilidad de suplementos de hierro en el centro de salud local (Araujo, 2005). Finalmente, los datos del BDH sugieren que los niños anémicos tienen mayores probabilidades de tener desnutrición crónica. El porcentaje promedio de desnutrición crónica entre niños anémicos es del 27,0 %, comparado con el 21,7 % para los niños no anémicos. (véase el cuadro 6).
La anemia severa por deficiencia de hierro aumenta la probabilidad de discapacidad y muerte entre las mujeres en edad fértil y los niños pequeños (Mason, Musgrove and Habicht 2005). Se absorbe cinco veces más hierro de la carne que de las legumbres, por lo que las poblaciones cuyas dietas son escasas en carne son más propensas a la anemia. Con frecuencia el problema es agravado por la pérdida de sangre a causa de los parásitos. Estos factores aumentan la probabilidad de que las poblaciones rurales con dietas escasas en carne y malas condiciones sanitarias evidencien altos porcentajes de anemia.
Clasificación de la anemia como problema de salud pública (basado en prevalencias estimadas a partir de la concentración de hemoglobina):
|
Categoría del nivel de significado en Salud Pública |
Prevalencia
de Anemia |
| Severa |
≥ 40% |
| Moderada |
20.0-39.9% |
| Leve |
5.0-19.9% |
| Normal |
≤ 4.9% |
Fuente y Elaboración: OMS 2001
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