Como se aborda en Ecuador la deficiencia de micronutrientes
Escrito por Raúl Egas
Quito 25 de noviembre del 2009, El Ministerio de Salud Pública, MSP, desarrolla un trabaja integrado en la prevención e intervención sobre las deficiencias de micronutrientes. Biofortificación; fortificación de alimentos; la fortificación casera; la revisión de las normas de suplementación; la realización de estudios e investigaciones y la promoción del pinzamiento (clampeo) tardío del cordón umbilical. El MSP hace este trabajo con el concurso de otros actores gubernamentales, de la empresa privada y la sociedad civil y el apoyo decidido de organismos de cooperación internacional como el Programa Mundial de Alimentos de Naciones Unidas, PMA. La deficiencia en micronutrientes se la llama “hambre oculta” por la dificultad frecuente en visibilizarla.
Sobre Biofortificación se realizó untaller en octubre 2009 que contó con la presencia de dos asesores internaciones del CIAT. Como resultado se han organizado grupos de trabajo a cargo del Ministerio de Salud Pública y el Instituto de Investigaciones Agropecuarias del Ecuador, INIAP, cuyos objetivos fueron promocionar y difundir la Biofortificación como una alternativa para el control de la deficiencia de nutrientes y de esta manera contribuir con los objetivos de la Soberanía Alimentaria y compartir experiencias de la biofortificación de otros países. Estos grupos se comprometieron a diseñar una propuesta que contemplará la investigación de biofortificación de varios productos que el INIAP investiga: el Camote con betacarotenos, arroz y fréjol con hierro, y el caso del maíz “Mishqui-sara” que tiene un alto contenido de lisisna y triptófano.
Para la fortificación de alimentos el país mantiene ya estrategias de fortificación de la sal con yodo y fluor, y la harina de trigo con hierro y ácido fólico. La estrategia de fortificación se orienta a trabajar ahora en la fortificación del azúcar con vitamina A, la leche con hierro y el arroz. La fortificación del azúcar con vitamina A es un proceso complejo en el que se han dado pasos sustanciales: el MSP con el concurso del PMA efectuó una evaluación del grupo de ingenios del país para asegurar su compromiso en la fortificación con vitamina A. En este proceso inicial, que ha tenido aceptación por la industria, tres técnicos viajaron a Guatemala a mediados 2009 para conocer la experiencia de fortificación. En la actualidad hay un proyecto piloto con uno de estos ingenios con avances importantes desde la perspectiva legal e instrumental.
El cambio de la premezcla en la harina de trigo es otra de las tareas prioritarias en este momento. El trigo es uno de los alimentos de mayor consumo en el país, en forma de harina se ingiere un promedio de 90g por persona/día. La harina está fortificada con una mezcla de micronutrientes diseñada fundamentalmente para promover el consumo de hierro y acido fólico. En la fortificación de harina se optó por el cambio de la premezcla de harina de trigo con el objetivo de introducir fumarato ferroso, de mejor absorción y biodisponibilidad, en lugar del hierro micronizado. Los cambios en la premezcla promueven el cambio en el tipo de hierro, un incremento en el ácido fólico, de 0,6 a 1,2 mg, la tiamina se mantiene, la riboflavina baja de 7 a 4 mg, igual que la niacina de 75 a 40 mg. El proceso avanzó tanto que se espera ya un informe definitorio para el mes de diciembre 2009.
Un consultor especialista contratado por el PMA que trabaja solo en micronutrientes desde hace dos años, ha apoyado al Comité Nacional de Micronutrientes en su definición de la importancia de investigaciones de la prevalencia de las deficiencias de ácido fólico en mujeres en edad fértil y adolescentes, en el país. La importancia de estas investigaciones radica en reconocer las circunstancias que ameriten una estrategia de fortificación o suplementación de ácido fólico en la población ecuatoriana. Esta investigación va a iniciarse antes que termine el año 2009.
La investigación sobre la prevención de diarreas con una suplementación con zinc definirá las características operativas y el impacto de esta estrategia en uno de las enfermedades todavía más prevalentes en menores de cinco años. Un equipo de investigadores del Ministerio de Salud Pública llevará adelante este trabajo en la región del litoral del país.
La evaluación de MI BEBIDA, alimento fortificado que distribuye el MSP en sus centros y subcentros a las madres embarazadas, ha sido realizada por el MSP en el 2009. El PMA ha cooperado en la parte final del proyecto y se espera publicar los resultados en febrero 2010.
La norma de Clampeo tardío del cordón umbilical fue incluida en las normas de atención del parto del MSP. Es importante pues hay evidencias que reduce los riesgos de anemia en los niños. Con el concurso del especialista del PMA se ha diseñado una investigación operativa que se iniciará en diciembre del 2009 con duración de tres meses. La investigación examinará la práctica de los médicos en esta norma ministerial e investigará con precisión las consecuencias en uno y otro caso del clampeo en las reservas de hierro en el recién nacido y la prevención de la anemia en los primeros meses de vida, así como el sangrado de la madre.
Esquema para una intervención integrada en micronutrientes
Estimado Sr Raul Egas, autor de este artículo. Como puedo saber más sobre este tema. Con quien me debo contactar en el MSP? Gracias,
Claudia Argañaraz
ING. JOHNNY MORAN
enero 02, 2010
190.131.55.53
Votos: +0
NECESITAMOS CONVERSAR URGENTEMENTE
AGRADECERE A UD SE TOMEN LA GENTILEZA DE INVITARME A CONVERSAR PUES TENGO UN PROYECTO PARA COBATIR LA DESNUTRICION INFANTIL A MUY PERO MUY BAJO COSTO EMPLEANDO UN EXTRACTO NUTRICIONAL DE LA HOJAS DE YUCA ATENTAMENTE ING. JOHNNY MORAN MENDOZA GUAYAQUIL, 03 DE ENERO 2010
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Quito 25 de noviembre del 2009, El Ministerio de Salud Pública, MSP, desarrolla un trabaja integrado en la prevención e intervención sobre las deficiencias de micronutrientes. Biofortificación; fortificación de alimentos; la fortificación casera; la revisión de las normas de suplementación; la realización de estudios e investigaciones y la promoción del pinzamiento (clampeo) tardío del cordón umbilical. El MSP hace este trabajo con el concurso de otros actores gubernamentales, de la empresa privada y la sociedad civil y el apoyo decidido de organismos de cooperación internacional como el Programa Mundial de Alimentos de Naciones Unidas, PMA. La deficiencia en micronutrientes se la llama “hambre oculta” por la dificultad frecuente en visibilizarla.
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